Давай зайдем с другого боку. Если б автор "так мог", ему бы было просто пофиг. Еслиб автор совсем "так не мог", не было бы давно семьи вместе с разладом. Так что первичным можно назвать и состояние ума автора.
Теперь совсем переверну -- "он хочет (секса), она не может (его хотеть)". Где первично теперь?
Это я к тому, что корректнее было бы рассматривать ситуацию с точки зрения "он хочет, она хочет". "Он хочет секс и жить вместе, она хочет без секса, и жить вместе". Конфликтуют два фактора, согласие быть вместе и несогласие в вопросе секса, один сплачивает, другой отталкивает. Выигрывает тот, для кого состояние конфликта менее дискомфортно, на данный момент, это, видимо, жена. Но, дискомфорт супруга, как я понимаю, дошел до апогея, так что долгосрочный прогноз для жены неутешителен...