|
|
|||||||
Цитата: во... вот поэтому мы так не любим, когда пациенты в коридоре скапливаются и начинают друг с другом советоваться... такого понарасскажут друг другу, так напугают сами себя, что потом врача ВООБЩЕ не слышат... итак, по пунктам: если разрушено до 1\4 зуба, то кариозная полость обрабатывается, возможно, формируются дополнительные площадки для опоры пломы(пациент обычно щупает зуб языком и говорит: зачем вы мне пол зуба рассверлили?) и ставится пломба. цемент, композит химический, композит светоотверждаемый и т.д. лекция по пломбировочным материалам в следующий раз. если разрушение коронковой части зуба(зуб состоит из коронки и корня, ага) составляет от 1\4 до 2\3, то объем пломбы получается очень большим, и сама по себе она стоять не будет - или зуб будет крошиться вокруг нее или она его расколет, как вбитый в дерево клин, это не потому, что пломба плохая, а потому, что она тверже самого зуба, а нагрузка при жевании на каждый жевательный зуб составляет 75 кг. поэтому дополнительными опорными площадками тут не отделаешься - нужна арматура, в роли которой выступает штифт из специального сплава(для бок.зубов) или стекловолокна(для передних зубов, т.к. в них мет.штифт будет просвечиваться темным пятном). штифт с помощью специальных приспособлений(ключ) вкручивается в корень. для успеха процедуры корень должен быть хороший, не гнилой. на прочно установленном штифте восстанавливается коронковая часть зуба, точнее та ее часть, которая разрушена. бывает, что пациент не хочет дорогую коронку, и тогда под его ответственность и без всяких гарантий врач врач на штифте восстанавливает и более сильно разрушенные зубы(всю коронковую часть), но этот экономичный вариант не является правильным, поэтому я его обсуждать не хочу. если коронковая часть зуба разрушена более, чем на 2\3, то такой зуб подлежит покрытию исскуственной коронкой из металла(сплавы нержавеющей стали, золото и т.д.), металлопластмассы(мет.коронка облицована пластмассой), металлокерамики(мет.коронка облицована керамикой) или керамики. специально для безымянного: керамика намного прочнее металла!!! она спекается в специальных печах при температуре 2000 градусов цельсия и давлении в несколько атмосфер!!! лекция по видам и ценам исскуственных коронк в следующий раз. в некоторых случаях, когда от зуба остаются одни корешки, штифт не может служить достаточной опорой для коронки, и тогда целесообразно сделать вкладку. она как и штифт служит арматурой, но изготавливается, в отличии от заводского штифта, индивидуально. вкладка вставляется не в один, а в два-три корня, сажается на цемент и является наилучшим вариантом при значительных разрушениях. стоматолог формирует вкладку во рту пациента из пластмассы, затем отдает ее технику, а тот отливает ее из металла - это могут быть сплавы серебра с палладием, золота, платины - на сколько денег хватит. вкладка оплачивается отдельно и стоит дороже штифта и пломбы. иногда врач просто снимает оч хорошие слепки и вкладка формируется без пациента на моделях, отлитых по этим слепкам. если зуб совершенно гнилой и подлежит удалению, то на его место можно поставить имплантат. имплантаты изготавливают и фасуют в специальную упаковку в заводских условиях, их оч много разновидностей и оч много производителей их делает - и у нас, и в израиле, и в америке, и в германии и т.д. это выбор врача - какими имплантами работать. установить импланты можно сразу же после удаления вашего зуба. импланты оч редко отторгаются и стоят до самой смерти, если соблюдены все показания. вам нельзя ставить импланты, если: - у вас присутствуют заболевания: диабет, анемия,тяжелые гормональные нарушения, парадонтит, парадонтоз и пр.(врач спросит об этом полюбэ), а так же неполадки с психикой. - возраст более 40-45 лет(процессы после этих цифр направлены уже не на восстановление, а совсем наоборот, кость растет оч медленно) - атрофирован альвеолярный гребень(это та хрень, в которой зубы держатся, если долго ходить без зубов, то эта штука за ненадобностью растворяется, но и этот случай не безнадежен - делают подсадку костной ткани и через пол года можно вкручивать имплант) - беременность вспомню че-нить еще - допишу. вставлять импалантаты НЕ БОЛЬНО!!! КАК И ЛЕЧИТЬСЯ!!! Н Е Б О Л Ь Н О ! ! ! анестезия шагнула далеко и глубоко!!! стоимость установки имланта определяется стоимостью самого импланта и ценой работы врача. минимум, который я знаю - 25.000 после установки импланта в кость, десна сверху зашивается. в течение полугода вы приходите ежемесячно на осмотр. через 4-6 месяцев, когда вокруг импл. сформировалась кость, делается надрез десны над импл. и в него вкручивается формирователь десны. теперь вы будете ощущать во рту мет.гаечку на месте импл. через 2-3 мес. формирователь выкручивается и вокруг него десна уже образовала ложе для будующего зуба - коронки, которая одевается на имплант, она изготавливается индивидуально и стоит дороже обычной, т.к. нуждается в специальной специфической аппаратуре для данного импланта. все. ЗЫ: доверяйте врачам все же хоть немного, не думайте, что знаете больше и лучше - они учатся по 10-12 лет своей специальности и зачастую я просто не могу объяснить простым языком, почему нужен именно такой вариант. |