Имхо, можно (и нужно!) варьировать - а то игра может вдруг закончиться очень быстро, буквально за пару минут (см. также Питер Гринуэй, к/ф Drowning in Numbers

). Кроме того, категорически не рекомендуется пережимать воздухо- или крове-подводящие протоки, т.к. это чрезвычайно опасно для здоровья.

А так, конечно, сочетание агонии с оргазмом - весчь совершенно запредельная, кто бы спорил